子宮体癌検査の概要・検査の痛みに関して

子宮体がんとは

子宮体がんとは、子宮の体部(子宮筋層の内側を覆う子宮内膜)に発生するがんのことを指します。

主な特徴は以下の通りです。

発生部位

子宮体部の内膜から発生します。

好発年齢

60歳代がピークです。

主なリスク因子

閉経後の肥満、糖尿病、お産の経験がない、乳がん術後のタモキシフェン内服など

初期症状

不正性器出血が最も多いですが、下腹部痛や貧血の症状もみられます。

診断

診断には、内膜組織の生検と画像検査(CT・MRI・超音波検査)が行われます。

治療

治療は、がんの進行程度により、手術、抗がん剤治療、ホルモン療法、放射線療法などが適切に組み合わされます。

細胞診の検査方法

1. 子宮の頸管を経由して、専用のブラシを子宮内に挿入します。
2. 子宮の内膜をこすり、がん細胞や異常細胞を採取します。
3. 採取した細胞をLBC溶液で回収し、染色後に顕微鏡で観察します。

子宮内膜細胞診検査は外来で簡便に行えます。比較的体の負担が少ない検査です。

検査の痛み

子宮内膜細胞診と組織診はどちらも痛みや不快感を伴う可能性がありますが、その程度は個人差があります。

どちらの検査も事前に医師から十分な説明を受け、精神的に覚悟をしておくことが重要です。

できるだけ痛みを和らげるため、生理周期を考慮した良いタイミングを選んだり、検査前に痛み止めや局所麻酔、静脈麻酔などで痛みを抑えることもあります。

検査後の子宮の痛みや出血にも注意が必要です。強い痛みが持続する場合は、速やかに医師に相談してください。

子宮内膜細胞診

子宮頸管から専用のブラシを挿入するため、軽い痛みや圧迫感を感じる方がいます。
処置自体は数分で終わりますが、痛みに弱い方は我慢が必要かもしれません。
生理痛やお産を経験した方など痛みに慣れている方は、比較的耐えられる痛み程度と感じる場合が多いようです。

子宮内膜組織診

器具を子宮の中に挿入するため、緊張することにより子宮の筋肉がかたくなることがあります。
そのため、「陣痛のような痛み」を感じる人が多くいます。

処置の時の痛みに加え、検査の後も数時間は子宮の痛みが続く可能性があります。

検査後の注意点

出血

検査後に少量の出血が数日間続くことがあります。
過度の出血がある場合は医療機関へ連絡しましょう。

痛み

子宮収縮により検査後数時間は痛みが続く可能性があります。
症状が強い場合は痛み止めを服用して下さい。
激しい痛みが持続する場合は医療機関を受診しましょう。

感染症予防

検査による子宮内膜の損傷から感染のリスクがあるため注意が必要です。
性行為は一時的に控えるようにしましょう。
発熱や下腹部痛などの症状があれば医療機関を受診しましょう。

日常生活

日常生活に制限はほとんどありません。
入浴は翌日から可能ですが、過度に温めすぎないように注意しましょう。

検査後は自覚症状に注意を払い、感染症などの合併症予防に努めることが大切です。